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令和6年度 第3期募集 「子どもの泳力向上プロジェクト」水泳教室参加申し込み
-コナミスポーツクラブ新百合ヶ丘-
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※令和6年度 第3期 水泳教室参加のお申し込みは終了しました
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希望日時
1. 第1希望日 (2個まで選択できます)
※同日に複数回の開催（複数の時間帯で開催）をしているスクールもありますが、
お申し込みは１日つき１回（１時間帯）のみとさせていただきます。
必須
2025年01月04日 (土) 10:00～11:00
2025年01月04日 (土) 12:20～13:20
2025年01月05日 (日) 10:00～11:00
2025年01月08日 (水) 16:30～17:30
2025年01月10日 (金) 16:30～17:30
2025年01月11日 (土) 10:00～11:00
2025年01月11日 (土) 12:20～13:20
2025年01月12日 (日) 10:00～11:00
2025年01月15日 (水) 16:30～17:30
2025年01月17日 (金) 16:30～17:30
2025年01月18日 (土) 10:00～11:00
2025年01月18日 (土) 12:20～13:20
2025年01月19日 (日) 10:00～11:00
2025年01月22日 (水) 16:30～17:30
2025年01月24日 (金) 16:30～17:30
2025年02月01日 (土) 10:00～11:00
2025年02月01日 (土) 12:20～13:20
2025年02月02日 (日) 10:00～11:00
2025年02月05日 (水) 16:30～17:30
2025年02月07日 (金) 16:30～17:30
2025年02月08日 (土) 10:00～11:00
2025年02月08日 (土) 12:20～13:20
2025年02月09日 (日) 10:00～11:00
2025年02月12日 (水) 16:30～17:30
2025年02月14日 (金) 16:30～17:30
2025年02月15日 (土) 10:00～11:00
2025年02月15日 (土) 12:20～13:20
2025年02月16日 (日) 10:00～11:00
2025年02月19日 (水) 16:30～17:30
2025年02月21日 (金) 16:30～17:30
2025年03月01日 (土) 10:00～11:00
2025年03月01日 (土) 12:20～13:20
2025年03月02日 (日) 10:00～11:00
2025年03月05日 (水) 16:30～17:30
2025年03月07日 (金) 16:30～17:30
2. 第2希望日 (2個まで選択できます)
※同日に複数回の開催（複数の時間帯で開催）をしているスクールもありますが、
お申し込みは１日つき１回（１時間帯）のみとさせていただきます。
※2つ以下で選択してください。
2025年01月04日 (土) 10:00～11:00
2025年01月04日 (土) 12:20～13:20
2025年01月05日 (日) 10:00～11:00
2025年01月08日 (水) 16:30～17:30
2025年01月10日 (金) 16:30～17:30
2025年01月11日 (土) 10:00～11:00
2025年01月11日 (土) 12:20～13:20
2025年01月12日 (日) 10:00～11:00
2025年01月15日 (水) 16:30～17:30
2025年01月17日 (金) 16:30～17:30
2025年01月18日 (土) 10:00～11:00
2025年01月18日 (土) 12:20～13:20
2025年01月19日 (日) 10:00～11:00
2025年01月22日 (水) 16:30～17:30
2025年01月24日 (金) 16:30～17:30
2025年02月01日 (土) 10:00～11:00
2025年02月01日 (土) 12:20～13:20
2025年02月02日 (日) 10:00～11:00
2025年02月05日 (水) 16:30～17:30
2025年02月07日 (金) 16:30～17:30
2025年02月08日 (土) 10:00～11:00
2025年02月08日 (土) 12:20～13:20
2025年02月09日 (日) 10:00～11:00
2025年02月12日 (水) 16:30～17:30
2025年02月14日 (金) 16:30～17:30
2025年02月15日 (土) 10:00～11:00
2025年02月15日 (土) 12:20～13:20
2025年02月16日 (日) 10:00～11:00
2025年02月19日 (水) 16:30～17:30
2025年02月21日 (金) 16:30～17:30
2025年03月01日 (土) 10:00～11:00
2025年03月01日 (土) 12:20～13:20
2025年03月02日 (日) 10:00～11:00
2025年03月05日 (水) 16:30～17:30
2025年03月07日 (金) 16:30～17:30
ご参加者
3.参加するお子さんの名前
必須 ２０文字以内で入力してください。
※ お名前を入力するとフリガナ欄が自動入力されます。誤りがある場合は訂正してください。
お名前
4.参加するお子さんの名前(ふりがな)
必須 100文字以内で入力してください。
ふりがな
5.通っている小学校名
必須 100文字以内で入力してください。
小学校名
6.学年
1年
2年
3年
4年
5年
6年
7.クラス
1組
2組
3組
4組
5組
6組
7組
8組
9組
10組
8.性別
男
女
その他
回答しない
9.保護者のお名前
必須 ２０文字以内で入力してください。
保護者名
10.日中連絡の取れる電話番号
必須 半角数字
-
-
11.ご住所
必須 郵便番号は半角数字でハイフンは入れないでください
〒
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市区町村・番地
建物名
12.メールアドレスをご入力ください。
※当選通知を送付します。
必須 半角英数字
メールアドレス
確認のためにメールアドレスをもう一度入力してください
確認用
13.大きな病気やケガの既往歴がありましたらご記入ください。
200文字以内で入力してください。
泳力について
14.自分から水の中に入ることができる
はい
いいえ
15.大きなプールに入ったことがある。
はい
いいえ
16.顔を洗ったり、水に口をつけることができる
はい
いいえ
17.水に顔をつけることができる
はい
いいえ
18.潜ることができる
はい
いいえ
19.顔をつけて浮くことができる
はい
いいえ
20.上向きで浮くことができる
はい
いいえ
21.バタ足ができる
はい
いいえ
22.クロールが泳げる（息継ぎなし）
はい
いいえ
23.クロールが泳げる（息継ぎあり）
はい
いいえ
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