かわさきの生涯学習情報

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社会人学級　申込フォーム 　　

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申込講座名※ 　 数学　
お名前※
例：川崎　学
ふりがな※
例：かわさき　まなぶ
性別 男　 女　
年齢※ 20歳未満　 20〜24　 25〜29　 30〜34　 35〜39　 40〜44　 45〜49　 50〜54　 55〜59　 60〜64　 65〜69　 70〜74　 75〜79　 80歳以上
郵便番号※
住所※
電話番号※
日中、ご連絡のつく電話番号
メールアドレス(半角英数)※

申込完了メールは入力されたメールアドレスに送信されます。メールアドレスを再度ご確認ください。
申込完了メールが届かない場合は、下記までお問い合わせください。
川崎市生涯学習財団　社会人学級担当 TEL：044-733-6626　FAX：044ｰ733ｰ6697